Vergoede zorg
Ik werk als psycholoog vanuit de Basis GGZ. In veel gevallen is een vergoeding door je zorgverzekeraar vanuit de basisverzekering mogelijk. Ik heb hiervoor wel een verwijsbrief van de huisarts en een kopie van je identiteitsbewijs of paspoort nodig voor de administratie voor de zorgverzekeraar. Voor vergoede zorg werk ik samen met
Caredate, een landelijke online instelling. Het is daarom voor vergoede zorg ook nodig dat je je bij Caredate inschrijft. Verder kan je bij vragen over je zorgverzekeraar beter bij hen terecht, zodat ik al mijn tijd kan besteden aan je therapie.
Caredate levert vergoede, ongecontracteerde zorg. Ze hebben (nog) geen contracten met zorgverzekeraars omdat we mogelijk te maken krijgen met omzetplafonds, waardoor we eventueel een clientenstop zouden moeten invoeren. Daarom hangt de hoogte van de vergoeding door de zorgverzekeraar altijd af van je polis en de voorwaarden. Er bestaan in Nederland honderden verschillende soorten zorgpolissen. Het is dus altijd belangrijk dat je nakijkt wat voor polis je hebt en hoe het in jouw polis is geregeld. Het is nog beter om contact op te nemen met de servicedesk van je zorgverzekeraar, zodat je zeker weet hoe het zit met de vergoeding.
In grote lijnen bestaan er twee soorten polissen:
Restitutiepolis (vrije zorgkeuze): op basis van zo'n polis krijg je in de regel 100% van de nota vergoed.
Naturapolis (basisverzekering): deze polissen vergoeden het traject grotendeels, meestal tussen de 70% en 90%.
Als je zorgverzekeraar vragen heeft over Caredate, dan is de volgende info van belang:
Caredate is een zorginstelling voor BasisGGZ
Adres hoofdvestiging: Astronaut 22D, 3824 MJ Amersfoort
AGB-code: 2222 1012
Tarieven van de trajecten:
Na de intake wordt de afspraak gemaakt over de lengte van de therapiereeks. Daarbij hanteert Caredate de voorgeschreven normen (door de NZA, de Nederlandse ZorgAutoriteit) voor trajecten in de zogeheten BasisGGZ. Dit zijn de volgende trajecten:
Traject BasisGGZ |
Max. aantal sessies |
Max. tarief Caredate |
NZA-tarief |
BasisGGZ Kort |
3 |
€ 450 |
€ 487,26 |
BasisGGZ Middel |
6 |
€ 765 |
€ 830,23 |
BasisGGZ Intensief |
9 |
€ 1102,50 |
€ 1301,85 |
De sessie met de psycholoog duurt 60 minuten. In het traject is inbegrepen: de ondersteuning en begeleiding door de regiebehandelaar en de verslaglegging (zoals dossiervorming en vragenlijsten). Het tarief van de trajecten ligt gemiddeld 10% tot 15% lager dan de maximaal voorgeschreven tarieven van de NZA. Daarmee houden we je eigen bijdrage, indien van toepassing, zo laag mogelijk. Mocht een afgesproken traject eerder worden afgesloten, dan wordt dat uiteraard verrekend. Het volledige traject is vrijgesteld van BTW.
Houd rekening met je eigen risico.
Na afloop van de behandeling ontvang je van Caredate een factuur. Die kan je declareren bij je zorgverzekeraar. Houd er rekening mee dat de zorgverzekeraar bij het uitbetalen aan jou een eventueel openstaand eigen risico zal inhouden. Normaal gesproken betaalt de zorgverzekeraar de factuur relatief snel, binnen zo'n 10 tot 15 dagen, aan je uit. Voor de factuur van Caredate geldt een betalingstermijn van 30 dagen. Het is dus handig dat je de factuur zo snel mogelijk bij de zorgverzekeraar indient, zodat je geen grote bedragen hoeft voor te schieten.
Copyright © 2018 - Ghislaine Regout Psychologe - Alle rechten voorbehouden